Fler rapporterade avvikelser ger bättre möjligheter att utveckla vården

Hur kan vi bli bättre på att upptäcka risker och förebygga att samma misstag upprepas? När Inspektionen för vård och omsorg (IVO) stärker tillsynen inom äldreomsorgen blir frågan om kvalitet och säkerhet särskilt aktuell. På Klara har vi under hösten utvecklat vårt arbete med avvikelser för att skapa en tydligare bild av risker och förbättringsområden i vården.

IVO stärker tillsynen inom äldreomsorgen

Under 2026 och 2027 genomför Inspektionen för vård och omsorg (IVO) en förstärkt tillsyn inom äldreomsorgen på uppdrag av regeringen. Syftet är att öka tryggheten för äldre genom att granska hur kommunerna arbetar för att förebygga, upptäcka och hantera risker och missförhållanden kopplade till brott mot äldre.

Granskningen omfattar bland annat hur socialnämnderna tar sitt ansvar, hur bestämmelserna enligt lex Sarah följs och hur verksamheterna agerar och följer upp åtgärder när missförhållanden uppstår.

Även om IVO tillsyn har ett särskilt fokus på brott och missförhållanden inom äldreomsorgen aktualiserar den en fråga som är viktig för alla vårdgivare: Hur arbetar vi systematiskt för att upptäcka risker, följa upp händelser och förbättra vården?

På Klara vill vi upptäcka fler risker i tid

Som vårdgivare har vi på Klara ett ansvar för att vården är säker och håller god kvalitet. Det innebär bland annat att våra sjuksköterskor ska ha tydliga rutiner att arbeta efter och att vi behöver följa upp det som inte fungerar som det ska.

Under hösten 2026 har vi inom Klara därför påbörjat ett mer fokuserat arbete med avvikelser och förbättringsområden. En viktig del har varit att öka avvikelserapporteringen.

Att fler avvikelser rapporteras behöver inte innebära att fler fel begås. Det kan också visa att fler händelser uppmärksammas och dokumenteras, vilket ger bättre möjligheter att identifiera risker.

Arbetet har redan lett till en ökad avvikelserapportering inom Klaras i hela Sverige. Vi börjar därmed få en tydligare överblick över vilka områden som behöver förbättras.

Lindah Cahling, medicinskt ansvarig sjuksköterska på Klara, beskriver varför arbetet är viktigt:

Vi behöver ständigt utvecklas utifrån de risker vi identifierar. Som vårdgivare ser vi avvikelserapportering som en viktig del av vårt kvalitetsarbete. När vi får in fler rapporter får vi också bättre kunskap om vad vi behöver förbättra och hur vi kan förebygga risker i vården.

Ett nytt forum för att följa upp avvikelser

I takt med att avvikelserapporteringen har ökat har vi också sett behovet av att utveckla hur vi tar hand om informationen.

Tidigare har avvikelser och förbättringsområden hanterats på arbetsplatsträffar (APT) och interna veckomöten. Under hösten har vi kompletterat dessa med ett särskilt forum där verksamhetschefer och medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) avsätter tid varje vecka för att gå igenom avvikelser och identifierade förbättringsområden.

För att skapa en gemensam struktur använder vi ett nytt flödesschema som stöd i arbetet. Det hjälper oss att hantera avvikelser och förbättringsområden på samma sätt inom verksamheten och att följa upp vilka åtgärder som behöver genomföras.

Med regelbundna genomgångar kan vi lättare se återkommande risker och följa hur förbättringsarbetet utvecklas över tid.

Sjuksköterskornas erfarenheter är en viktig del av förbättringsarbetet

Samtidigt fortsätter arbetet på våra arbetsplatsträffar, där sjuksköterskorna får möjlighet att diskutera avvikelser, dela erfarenheter och lyfta sådant som kan förbättras.

De som möter patienterna i vardagen har viktig kunskap om hur rutiner och arbetssätt fungerar i praktiken. Genom att ta vara på den kunskapen kan vi tillsammans utveckla verksamheten.

Vi kombinerar därför de veckovisa uppföljningarna på verksamhetsnivå med gemensamma diskussioner och erfarenhetsutbyte i sjuksköterskegruppen.

De förbättringsområden som identifieras används sedan som underlag när vi utvecklar nya rutiner och arbetssätt.

Ett konkret exempel från vår vardag

Ett förbättringsområde som vi har identifierat är dokumentation. Vi har sett att våra sjuksköterskor ibland tolkar styrdokument och dokumenterar i patientjournalen på olika sätt.

För att skapa ett gemensamt arbetssätt har vi därför infört en återkommande punkt på våra arbetsplatsträffar i hela Sverige. Där går vår medicinskt ansvariga sjuksköterska igenom ett dokumentationsområde i taget och förtydligar vad som gäller. Vi har också uppdaterat våra dokumentationsexempel i journalsystemet utifrån frågor och önskemål från sjuksköterskorna.

Det är ett exempel på hur vi tar vara på medarbetarnas erfarenheter och omsätter identifierade förbättringsbehov i tydligare rutiner.

Ett kvalitetsarbete som fortsätter i vardagen

För oss på Klara är avvikelserapportering en del av ett större och långsiktigt kvalitetsarbete. En rapporterad avvikelse behöver tas om hand, följas upp och bidra till att vi lär oss något som kan förbättra vården.

Med den nya strukturen vill vi bli bättre på att upptäcka risker, ta vara på sjuksköterskornas erfarenheter och utveckla våra arbetssätt tillsammans.

Det är en del av vårt vårdgivaransvar och vårt arbete för att de människor vi möter ska få en trygg och säker vård.